不同浓度布比卡因腰麻联合控制性补液对痔上黏膜环切术患者麻醉效果及术后尿潴留影响的研究  

作　　者：江能[1] 吴城[2] 沈琰 郭红梅 

机构地区：[1]浙江省嘉兴学院附属第二医院肛肠外科,浙江嘉兴314033 [2]浙江省嘉兴学院附属第二医院麻醉科,浙江嘉兴314033

出　　处：《中国临床医生杂志》2019年第4期446-448,共3页Chinese Journal For Clinicians

基　　金：浙江省嘉兴市科技计划项目(2018AD32017)

摘　　要：目的探讨不同浓度布比卡因腰麻联合控制性补液对痔上黏膜环切术患者患者麻醉效果及术后尿潴留的影响。方法选取200例痔上黏膜环切术手术患者为研究对象,按照随机对照原则将其分为常规布比卡因联合常规补液组(50例)、常规布比卡因联合控制性补液组(50例)、低浓度布比卡因联合常规补液组(50例)、低浓度布比卡因联合控制性输液组(50例),对四组患者麻醉效果及术后排尿费力、尿潴留发生情况进行分析。结果四组患者术中肛门松弛程度、直肠牵拉反射评分比较,差异无显著性(P>0.05),且其感觉神经阻滞起效时间、最高平面和运动神经阻滞程度评分比较,差异无显著性(P>0.05),其中低浓度布比卡因联合常规补液组、低浓度布比卡因联合控制性输液组患者运动神经阻滞持续时间均明显短于常规布比卡因联合常规补液组和常规布比卡因联合控制性补液组,差异具有显著性(P<0.05)。常规布比卡因联合控制性补液组尿潴留发生率明显低于常规布比卡因联合常规补液组(χ~2=21.497,P=0.0017);低浓度布比卡因联合控制性输液组尿潴留发生率明显低于低浓度布比卡因联合常规补液组(χ~2=8.971,P=0.0043);低浓度布比卡因联合控制性输液组尿潴留发生率明显低于常规布比卡因联合控制性补液组(χ~2=6. 374,P=0.0019)。结论不同浓度布比卡因腰麻均可在痔上黏膜环切术术中取得满意的麻醉效果;在痔上黏膜环切术围术期行控制性补液,并采用低浓度布比卡因进行术中麻醉,可有效降低术后尿潴留发生率。

关 键 词：痔上黏膜环切术 控制性输液 局麻药浓度 尿潴留 

分 类 号：R657.18[医药卫生—外科学]