体外循环修补与经胸封堵治疗双动脉瓣下型室间隔缺损的对比研究  

A comparative study on the treatment of doubly committed subarterial ventricular septal defect by extracorporeal circulation procedure and perventricular device closure

作　　者：马伦超[1] 陈智斌 谢少波[1] 方剑[1] 杨超[1] Ma Lunchao;Chen Zhibin;Xie Shaobo;Fang Jian;Yang Chao(Department of Cardiac Surgery, The First Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University, Guangzhou 510120, China)

机构地区：[1]广州医科大学附属第一医院心脏外科,510120

出　　处：《中华胸心血管外科杂志》2019年第4期246-249,共4页Chinese Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery

基　　金：广州市医药卫生科技项目(20171A011295).

摘　　要：回顾性分析2013年8月至2017年10月因双动脉瓣下型室间隔缺损(VSD)在我院接受手术治疗的患者资料,分析体外循环修补与经胸封堵治疗双动脉瓣下型VSD的围手术期临床资料和随访结果,为双动脉瓣下型VSD的手术方式选择提供参考。共62例患者纳入研究:体外循环修补组32例,经胸封堵组30例。与体外循环修补组相比,经胸封堵组患者VSD缺损直径小[(4.9±1.5)mm对(10.1±4.0)mm]、合并主动脉瓣脱垂[12例(40%)对29例(90.6%)]及反流比例小[2例(6.7%)对14例(43.7%)]、手术时间短[(54±16)min对(148±24)min]、出血量少[(12±9)ml对(169±137)ml]、无需输血、术后呼吸机辅助时间短[(1.5±1.3)h对(2.9±1.6)h]、术后住院时间短[(4.3±2.2)天对(7.0±2.4)天],但住院费用高[(33 471±4 066)元对(27 504±5 028)元],差异有统计学意义。围手术期并发症差异无统计学意义。中期随访两组患者均未出现新发心律失常、封堵器移位或脱落、主动脉瓣穿孔等严重并发症。经胸封堵治疗经过选择的双动脉瓣下型VSD可以达到与体外循环修补相似的疗效,具有手术时间短、出血量少、术后恢复快等优点。

关 键 词：主动脉瓣脱垂 室间隔缺损 封堵治疗 体外循环 修补 对比研究 围手术期并发症 胸 

分 类 号：R654.2[医药卫生—外科学]