急性胰腺炎并发自发性脾破裂延期脾切除一例  

Acute pancreatitis complicated with spontaneous splenic rupture:a case report of postponed splenectomy

作　　者：李东方[1] 邢超[1] 宋磊[1] 姜青梅[1] Li Dongfang;Xing Chao;Song Lei;Jiang Qingmei(No.2 Department of Comprehensive Surgery,Weihai City Hospital South Campus,Weihai 264200,Shandong Province,China)

机构地区：[1]威海市立医院南院区综合外二科,山东威海264200

出　　处：《中华肝胆外科杂志》2019年第4期303-304,共2页Chinese Journal of Hepatobiliary Surgery

摘　　要：患者男性,31岁,因吃烧烤、饮啤酒12瓶,于6小时后剑突下疼痛,查血淀粉酶高,CT提示胰腺肿胀,诊断为急性胰腺炎入住他院。患者住院6天时突发左上腹及左背疼痛,CT发现腹腔大量积液,诊断性腹穿发现不凝血液转入威海市立医院,考虑为脾破裂出血、脾内血肿、胰腺炎,应用抗生素、生长抑素治疗13天后出院。2个月后因上腹饱胀,体重下降15KG再度入院,诊断为左上腹巨大囊性肿物(最大截面15.8cm×8.1cm)、脾胃区门静脉高压症、脾假性囊肿?等,于全麻下行脾+脾囊肿切除术治疗。术后病理诊断为(脾周)囊壁组织,结合临床符合脾破裂伴出血。患者术后顺利出院。

关 键 词：急性胰腺炎 自发性脾破裂 脾切除 诊断性腹穿 并发 门静脉高压症 术后病理诊断 破裂出血 

分 类 号：R657.51[医药卫生—外科学] R657.62[医药卫生—临床医学]