γ干扰素释放试验检测非血体液对结核感染诊断价值的meta分析  

作　　者：文安[1] 屈新辉[1] 张昆南[1] 冷尔玲 任玥 吴晓牧[1] 

机构地区：[1]江西省人民医院神经内科,南昌330006 [2]江西省人民医院新生儿科,南昌330006 [3]江西省神经病学研究所,南昌330006

出　　处：《中华传染病杂志》2019年第3期179-182,共4页Chinese Journal of Infectious Diseases

基　　金：江西省科技厅重点科技成果转移转化资助项目(20122BBI90018);江西省科技厅科技支撑计划资助项目(20133BBG70020);江西省科技厅重点研发计划项§(20161ACG70018).

摘　　要：目的以血液γ干扰素释放试验(interferon-gamma release assay, IGRA)为参照标准,评价非血体液IGRA对结核病的诊断价值。方法计算机检索Pubmed、Medline、Web of science、Cochrane Library、EBSCO、Elsevier等外文数据库和中国知网数据库、万方数据库、中国生物医学文献数据库等中文数据库,检索时间自2000年3月至2017年3月。根据QUADAS条目量表评价入选文献质量。采用Stata 12.0软件进行meta分析,Q检验分析纳入研究间异质性,Begg秩相关法评估入选文献发表性偏倚。采用Fagans列线图解法评估IGRA对诊断结核感染的验前和验后概率。结果从1 032篇相关文献中选出符合纳入标准的文献23篇(2篇文献检测样本为腹水,4篇为支气管肺泡灌洗液,7篇为脑脊液,9篇为胸腔积液,1篇为其他),包含病例组1 028例,对照组1 016例。血液和非血体液IGRA对结核病诊断价值的灵敏度、特异度、阳性似然比、阴性似然比、诊断比值比和受试者工作特征曲线下面积分别为:0.83(95%CI:0.79~0.87)和0.87(95%CI:0.81~0.91)、0.73(95%CI:0.67~0.78)和0.89(95%CI:0.83%~0.93%)、3.08(95%CI:2.56~3.71)和7.89(95%CI:5.17~12.05)、0.23(95%CI:0.19~0.28)和0.15(95%CI:0.10~0.22)、13.12(95%CI:9.82~17.55)和43.40 (95%CI:24.46~77.01)、0.86(95%CI: 0.82~0.88)和0.94(95%CI:0.92~0.96)。结论与血液IGRA试验相比,非血体液IGRA试验诊断结核病的准确性更高。

关 键 词：META分析 诊断价值 释放试验 结核感染 Γ干扰素 中国生物医学文献数据库 血液 体液 

分 类 号：R52[医药卫生—内科学]