糖化血清白蛋白与2型糖尿病并发冠心病的相关性研究  

作　　者：周欢[1] 周红微 戴婉如[1] 

机构地区：[1]福建医科大学省立临床学院检验科,福建福州350001 [2]福建闽侯县灵溪镇卫生所,福建闽侯350100

出　　处：《实验与检验医学》2019年第3期492-495,共4页Experimental and Laboratory Medicine

摘　　要：目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者中的糖化白蛋白(GA)水平与冠心病(CAD)的相关性。方法选取T2DM并发CAD患者组51例,单纯T2DM患者组53例,健康体检者对照组40例,测定上述三组GA水平以及CAD常见高危因素:糖化血红蛋白(HbA1c)、血糖(Glu)、血脂(TG、TC、HDL、LDL、apoA、apoB)、同型半胱氨酸(Hcy),并通过方差分析、Pearson相关性分析、回归分析研究GA与T2DM并发CAD的相关性。结果采用单因素方差分析两两比较,获得疾病组与对照组的比较中,GA、HbA1c、GLU、Hcy、TG、apoA差异有统计意义(P<0.05),疾病组中GA、HbA1c、GLU、Hcy、TG高于对照组,apoA低于对照组。疾病组间比较中GA、HbA1c、GLU、Hcy、TC、LDL、apoA有显著差异(P<0.05)。其中,GA、HbA1c、GLU、Hcy、apoA在三组间都存在差异;进一步对有统计学差异的临床参数进行疾病组间Pearson相关性分析,其中GA与HbA1c、GlU高度相关(P<0.01);再对疾病组间有统计学意义的临床参数进行二元Logistic回归分析,T2DM患者GA水平以及Hcy、apoA对并发CAD有显著影响(P<0.05)。结论对于糖尿病患者,除了要控制血糖外,还需预防心血管并发症。因此寻找T2DM早期的心血管疾病监测指标,指导临床治疗方向具有重要意义。本研究以GA为切入点,发现GA对T2DM并发CAD存在显著相关。因此在临床上,应于T2DM早期就监测与HbA1c、Glu高度相关的GA水平,筛选潜在CAD患者及早治疗。此外研究发现apoA是T2DM并发CAD的保护因素,Hcy是危险因素,联合Hcy、apoA的变化有助于提高筛选的准确性,辅助临床医生对T2DM患者的发展及转归判定。筛选T2DM患者中GA水平变化显著的CAD高危病人,不仅能够针对性治疗改善患者症状,还能及时干预降低CAD的发病率,对提高患者生活质量具有重要的意义。

关 键 词：糖化白蛋白 2型糖尿病 冠状动脉粥样硬化性心脏病 相关性研究 

分 类 号：R446.112[医药卫生—诊断学] R587.1[医药卫生—临床医学]