在CITE原则指导下应用远端蒂腓肠神经营养血管皮瓣修复后踝复杂外伤创面的体会  

作　　者：查选平 林妹 雷馥铭 郑境鹏 周淑蓉 周天云 陈慧丽 

机构地区：[1]解放军南部战区海军第一医院烧伤整形外科,湛江524009

出　　处：《中华损伤与修复杂志（电子版）》2019年第2期132-135,共4页Chinese Journal of Injury Repair and Wound Healing(Electronic Edition)

摘　　要：目的总结在CITE原则指导下应用远端蒂腓肠神经营养血管皮瓣修复后踝复杂外伤创面的临床经验。方法对13例后踝外伤后有跟腱和(或)跟骨暴露的复杂较大创面,在新创的CITE创面诊治原则下进行处理,采用远端蒂腓肠神经营养血管皮瓣进行修复。在切取、转移皮瓣时采取加宽筋膜蒂、延迟技术、明道转移及经皮缝扎阻断小隐静脉回流的综合方法。结果本组共13例患者,6例1次完成皮瓣切取及转移,4例经过48 h 1次、2例经过96 h 2次、1例经过144 h 3次延期切取后完成修复。11例皮瓣完全成活,2例皮瓣末端边缘局部表皮及真皮浅层坏死,最终遗留色素沉着而愈合。术后随访6～24个月,皮瓣质地优良,颜色可,外形好,臃肿不明显,均未行二次修薄手术。患肢行走及穿鞋接近正常,未发生磨损、溃破,临床效果满意。结论在新创的CITE原则指导下,应用远端蒂腓肠神经营养血管皮瓣修复后踝复杂创面,过程虽略显较长,但疗效确实、可靠,复发率低,具有较好的应用价值。

关 键 词：腓肠神经 创面 溃疡 皮瓣 修复 

分 类 号：R658.3[医药卫生—外科学]