伴有病理性骨折的股骨远端恶性骨巨细胞瘤假体置换术并发症多中心研究  

Multi-center research of complications of prosthesis replacement for malignant giant cell tumor of distal femur with pathological fracture

作　　者：周钰珉 吕鸿伟 魏峰 耿磊[2] 王臻[2] 赵立明[3] 叶招明[4] 吴苏稼[5] 张国川[6] 郭世炳[7] 徐明[8] Zhou Yumin;Lyu Hongwei;Wei Feng;Geng Lei;Wang Zhen;Zhao Liming;Ye Zhaoming;Wu Sujia;Zhang Guochuan;Guo Shibing;Xu Ming

机构地区：[1]复旦大学附属上海市第五人民医院,200240 [2]中国人民解放军第四军医大学西京医院,710032 [3]天津医院骨肿瘤科,300070 [4]浙江大学医学院附属第二医院骨科,310009 [5]南京军区总医院骨科,210002 [6]河北医科大学第三附属医院,050000 [7]内蒙古医学院第二附属医院骨科,010030 [8]济南军区总医院骨病科,250031

出　　处：《中国疗养医学》2019年第8期818-820,共3页Chinese Journal of Convalescent Medicine

摘　　要：目的探讨骨巨细胞瘤(giant cell tumor,GCT)股骨远端保肢术后的并发症,及其常见并发症的发生原因和相关康复与治疗。方法选取2002年1月至2015年5月80例股骨下端GCT采用瘤段切除+肿瘤型人工关节置换进行保肢手术治疗的患者,记录术后康复情况,定期随访有无并发症,测量X线片相关参数,根据国际肌肉骨骼肿瘤协会(MSTS)评分系统对患者进行功能评分,分析假体异常的原因并探讨解决办法。结果80例患者术后随访时间为20~168个月,失访38例,随访的42例中,18例假体松动,2例骨折,4例局部感染;术后功能评分(MSTS评分)共随访27例,平均得分26.5分,最低分13分;假体3年生存率为90.5%,5年生存率为66.7%,中位生存时间为9.23年。结论GCT股骨远端保肢术后并发症中常见的并发症是假体松动、周围骨折和感染。其中以假体松动最为多见,力线不良是导致其术后的主要原因,同时术后康复也发挥着重要的作用。

关 键 词：骨巨细胞瘤 人工关节置换 假体松动 感染 骨折 康复 骨质疏松 多中心回顾 

分 类 号：R683[医药卫生—骨科学] R738.1[医药卫生—外科学]