经皮椎间孔镜经椎间孔入路手术治疗L5S1椎间盘突出症的初步体会  

作　　者：邹明[1] 李熳 赵晖[1] 王筱霞[1] 胡伟[1] 刘向阳[1] 

机构地区：[1]亳州市人民医院脊柱外科

出　　处：《中国骨与关节损伤杂志》2019年第7期723-724,共2页Chinese Journal of Bone and Joint Injury

基　　金：安徽省科技计划项目(1704a0802170)

摘　　要：目的探讨经皮椎间孔镜经椎间孔入路手术治疗L5S1椎间盘突出症的适应证、手术技巧等临床经验。方法回顾性分析自2015-01-2017-12采用经皮椎间孔镜经椎间孔入路手术治疗的50例L5S1椎间盘突出症。镜下用环锯部分切除患侧S1上关节突行椎间孔成形,彻底摘除突出压迫神经根的髓核,射频烧灼行纤维环成形,全程探查神经根管,确保神经根活动度超过1.0 cm。结果 50例均获得随访,随访时间平均11.2(10~12)个月。末次随访时疼痛VAS评分为0~4分,平均2.5分;ODI指数为15%~27%,平均24.1%。末次随访时疗效采用MacNab评分标准评定:优39例,良7例,可3例,差1例,优良率92.0%。结论经皮椎间孔镜经椎间孔入路手术可以完成绝大部分L5S1椎间盘突出症的髓核摘除,疗效满意。虽然椎间孔镜下操作学习曲线陡峭,但是严格掌握手术适应证并谨慎操作后手术风险可明显降低。

关 键 词：L5S1椎间盘突出症 经皮椎间孔镜手术 经椎间孔入路 髓核摘除 

分 类 号：R681.5[医药卫生—骨科学]