影响慢性冠状动脉完全闭塞性病变合并心肌梗死PCI预后的危险因素探讨  

作　　者：欧阳伟 蒋坤华[1] 洪嘉茹 

机构地区：[1]深圳市龙岗区人民医院内科

出　　处：《中国现代药物应用》2019年第15期34-36,共3页Chinese Journal of Modern Drug Application

摘　　要：目的探讨影响慢性冠状动脉完全闭塞性(CTO)病变合并心肌梗死(AMI)经皮冠状动脉介入治疗(PCI)预后的危险因素。方法选取110例CTO病变合并心肌梗死患者作为研究对象,回顾性分析患者的临床资料,详细记录患者的性别、年龄、体质量指数、术前心功能分级(Killip分级)、病情发作至球囊打开时间(SOTB)、接诊至球囊打开时间(DTB)和冠状动脉血流情况(TIMI)血流分级情况;分析影响患者PCI预后的危险因素。结果 110例患者中, 97例患者行PCI后完全再通,再通率为88.18%。13例患者出现不良预后,其中5例出现再发心绞痛, 3例出现急性心肌梗死, 1例出现脑出血,4例行再次血运重建术。不同体质量指数、术前Killip分级、DTB、TIMI血流分级患者预后不良发生率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,影响患者PCI预后的独立危险因素是体质量指数≥26.25 kg/m2、术前Killip分级Ⅳ级、DTB≥4 h及TIMI血流分级0级。结论影响CTO病变合并心肌梗死患者PCI预后的因素主要包括体质量指数、术前Killip分级、DTB及TIMI血流分级,体质量指数≥26.25 kg/m2、术前Killip分级Ⅳ级、DTB≥4 h及TIMI血流分级0级是患者PCI预后的独立危险因素。

关 键 词：慢性冠状动脉完全闭塞性病变 心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗 预后 危险因素 

分 类 号：R542.22[医药卫生—心血管疾病] R541.4[医药卫生—内科学]