10%高渗盐水治疗慢性肾衰竭合并脑出血的疗效研究  

作　　者：付怀栋[1] 周明[2] 

机构地区：[1]灌云县人民医院重症医学科,江苏连云港222200 [2]灌云县人民医院神经内科,江苏连云港222200

出　　处：《重庆医学》2019年第15期2675-2677,共3页Chongqing medicine

摘　　要：目的探讨10%高渗盐水治疗慢性肾衰竭合并脑出血的临床效果。方法选取2014年1月至2018年3月本院收治的慢性肾衰竭合并脑出血患者79例,分为对照组(38例)和观察组(41例)。两组患者均予以安静卧床、控制血压、控制体温、镇静、镇痛、血液透析、防治并发症等治疗,观察组加用10%高渗盐水治疗,于第1、7天分别根据头颅CT对血肿及血肿周围低密度区体积进行记录,采用神经功能缺失评分(NIHSS)评价两组患者的神经功能缺失程度,超声检测视神经鞘直径(ONSD);入院后每6小时抽取静脉血检测血浆钠离子水平、血浆晶体渗透压;观察高渗盐水输注的不良反应。结果在第7天,与对照组比较,观察组患者血肿周围低密度区体积减小,NIHSS降低,ONSD减小,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者入院第2~7天血浆钠离子水平、血浆晶体渗透压高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者未出现明显不良反应。结论10%高渗盐水治疗慢性肾衰竭合并脑出血有效,能够明显减轻脑水肿,降低颅内压,改善神经功能缺失,且无明显不良反应。

关 键 词：肾衰竭 慢性 脑出血 血肿 神经功能缺失 视神经鞘 

分 类 号：R692.5[医药卫生—泌尿科学] R743.34[医药卫生—外科学]