重症病毒性肝炎患者医院感染病原菌特征及其与预后的关系  

作　　者：黎李萍 伍民生[1] 唐艳芳[2] 刘品晶[1] 陈盛奎[1] 

机构地区：[1]广西中医药大学附属瑞康医院重症医学科,530012 [2]广西中医药大学附属瑞康医院肝病科

出　　处：《肝脏》2019年第8期923-924,共2页Chinese Hepatology

摘　　要：目的 探讨重症病毒性肝炎患者医院感染的病原菌特征及对预后的影响。方法 回顾性分析2014年1月至2018年8月收治的113例重症病毒性肝炎患者的临床资料,根据患者痰液、气管分泌物、尿液、胸腹水、周围静脉血、深静脉导管导管尖端标本细菌培养结果判定医院感染。计算医院感染率、病原菌类型及感染部位。比较医院感染患者与非感染患者的并发症发生率、病死率。结果 113例患者中44例发生医院感染,感染率38.94%。共分离出69株病原菌,其中革兰阴性菌最常见,占59.42%,其次为真菌,占33.33%。白色假丝酵母菌为感染率最高的病原菌,占30.43%,大肠埃希菌与铜绿假单胞菌分别占23.19%与17.39%。重症病毒性肝炎医院感染患者中腹腔感染率31.82%,呼吸道感染与尿道感染率25.00%与18.18%。医院感染患者的单一并发症发生率、合并2种及以上并发症发生率、病死率分别为 75.00%、 52.27%与47.73%,显著高于非医院感染患者的31.88%、23.19%和20.29%( P <0.05)。结论 重症病毒性肝炎患者医院感染病原菌以革兰阴性菌及真菌较为常见,感染部位多发生于腹腔与呼吸道。医院感染会增加肝性脑病、肝肾综合征等并发症,使患者因器官衰竭而死亡,应积极防治医院感染。

关 键 词：重症病毒性肝炎 医院感染 病原菌 预后 

分 类 号：R512.6[医药卫生—内科学]