化学发光法联合定量PCR用于婴幼儿巨细胞病毒感染合并肺炎的诊断价值  

Clinical diagnostic significance of chemiluminescence combined with quantitative PCR in infants with cytomegalovirus infection complicated with pneumonia

作　　者：赖金甜[1] 李相新[1] 郑芬[1] 黄振强[1] 谭汝宏[1] LAI Jin-tian;LI Xiang-xin;ZHENG Fen;HUANG Zhen-qiang;TAN Ru-hong

机构地区：[1]佛山市妇幼保健院检验科

出　　处：《广东医学》2019年第14期2104-2107,共4页Guangdong Medical Journal

基　　金：佛山市自筹经费类科技计划项目(编号:2017AB002991);佛山市卫生和计生局医学科研课题(编号:20180128)

摘　　要：目的探究化学发光法联合定量PCR、ELISA法在婴幼儿巨细胞病毒(CMV)感染肺炎的诊断价值和临床意义。方法选择接受治疗的婴幼儿CMV合并肺炎感染的患者89例,采用化学发光法检测患者血清中IgM抗体的阳性率,定量PCR法检测患者血清中CMV-DNA的阳性率,再通过ELISA法检测患者和健康受试者(健康对照组)血清中γ干扰素(IFN-γ)、白细胞介素(IL)-4和IL-6的含量差异。结果在89例CMV感染的患儿中,血清CMV-IgM阳性的有77例,阳性检出率为86.51%,准确率为87.2%,而血清中CMV-DNA阳性的有81例,阳性检出率为91.01%,准确率为89.5%。CMV合并肺炎阳性患儿血清中IFN-γ的含量明显高于健康对照组(P<0.05),其阈值为95.0 pg/mL,准确率为72.6%,而血清中IL-4和IL-6的含量明显低于健康对照组(P<0.05),其阈值分别为35.05 pg/mL和51.75 pg/mL,准确率分别为75.6%和67.6%。多种方法联合检测CMV感染合并肺炎的敏感度为95.5%,特异度为91.6%,准确率为96.2%。结论化学发光法联合定量PCR、ELISA法检测IgM抗体水平、CMV-DNA、IFN-γ和IL-4表达水平能够显著提高对CMV感染肺炎的早期诊断准确率,为临床诊断提供一定的理论依据。

关 键 词：化学发光法 定量PCR 巨细胞病毒 肺炎 婴幼儿 

分 类 号：R725[医药卫生—儿科] R446[医药卫生—临床医学]