儿童肺炎链球菌相关溶血尿毒综合征二例临床分析  

Clinical analysis of two cases of Streptococcus pneumoniae-associated hemolytic-uremic syndrome in children

作　　者：王秀丽[1] 赵成广[1] 吴玉斌[1] 杨妮[2] 裴亮[2] 王丽杰[2] 王秋实[3] 杜悦[1] Wang Xiuli;Zhao Chengguang;Wu Yubin;Yang Ni;Pei Liang;Wang Lijie;Wang Qiushi;Du Yue

机构地区：[1]中国医科大学附属盛京医院小儿肾脏风湿免疫科,沈阳110004 [2]中国医科大学附属盛京医院小儿重症监护病房,沈阳110004 [3]中国医科大学附属盛京医院输血科,沈阳110004

出　　处：《中国小儿急救医学》2019年第8期623-627,共5页Chinese Pediatric Emergency Medicine

摘　　要：目的探讨儿童肺炎链球菌相关溶血尿毒综合征的临床特点及治疗方法.方法回顾性分析2例儿童肺炎链球菌相关溶血尿毒综合征病例的临床表现、影像学及实验室检查结果、治疗经验及随访情况.结果 2例患儿均为3岁男孩,肺炎合并胸腔积液,胸腔积液培养及痰培养结果为肺炎链球菌,均经T抗体阴性血浆置换治疗,病情迅速好转,血小板在1周内恢复,血肌酐分别在2周、3周恢复至基线值,目前分别随访2周和2个月,病情稳定,无肾损害表现.结论儿童重症肺炎合并胸腔积液出现急性溶血性贫血、血小板下降、急性肾衰竭、Coombs′试验阳性,应警惕肺炎链球菌相关溶血尿毒综合征,采用T抗体阴性血浆置换治疗肺炎链球菌相关溶血尿毒综合征,疗效显著,近期预后良好.

关 键 词：肺炎链球菌 溶血尿毒综合征 儿童 血浆置换 T抗原暴露 

分 类 号：R726.9[医药卫生—儿科] R725.6[医药卫生—临床医学]