血栓弹力图与常规凝血检验在慢性肾脏病中应用价值比较  

作　　者：姜世辉[1] 

机构地区：[1]重庆市合川区中西医结合医院检验科

出　　处：《检验医学与临床》2019年第18期2711-2713,共3页Laboratory Medicine and Clinic

摘　　要：目的 比较血栓弹力图(T EG)与常规凝血检验在慢性肾脏病中应用价值.方法 选取2016年5月至2017年5月该院接收的慢性肾脏病(CKD)患者106例.按照患者估计的肾小球率过滤(eGFR)及是否进行透析治疗分为以下5组:CKD 1~2期组、CKD 3期组、CKD 4期组、CKD 5期未透析组及CKD 5期透析组,对不同组别患者常规凝血指标及TEG指标进行检测.结果 5组间活化部分凝血酶原时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、国际标准化比值(INR)、凝血酶原时间(PT)比较差异无统计学意义(P>0.05),CKD 5期未透析组及透析组的纤维蛋白原(Fib)、D-二聚体(D-Dimer)高于CKD 1~2期组(P<0.05);5组TEG的各项指标比较,差异有统计学意义(P<0.05),CKD 3~5期组最大振幅(MA)及综合凝血指数(CI)值高于CKD 1~2期组(P<0.05);CKD 5期透析组MA值低于未透析组(P<0.05);在CKD患者中,反应时间(R)、凝血时间(K)值与eGFR呈正相关(r=0.302、0.375,P<0.05),MA、CI值与GFR呈负相关(r=-0.452、-0.524,P<0.05),D-Dimer值、Fib值与eGFR呈负相关(r=-0.395、-0.391,P<0.05).结论 CKD 3~5期患者存在高凝状态,对CKD患者进行T EG和凝血参数检测,能准确监测患者凝血状态,为临床抗凝治疗提供依据.

关 键 词：血栓弹力图 慢性肾脏病 凝血功能 

分 类 号：R446.6[医药卫生—诊断学]