显微血管减压术治疗面肌痉挛疗效及并发症研究  

作　　者：叶永造[1] 刘希尧[1] 高鑫[1] 蒋伟超 王占祥[1] 韩海伟[2] 

机构地区：[1]厦门大学附属第一医院神经外科,361003 [2]厦门大学附属第一医院医学影像科,361003

出　　处：《中国医师进修杂志》2019年第9期829-831,共3页Chinese Journal of Postgraduates of Medicine

摘　　要：目的探讨显微血管减压术治疗面肌痉挛的疗效及常见并发症的治疗策略。方法回顾性分析厦门大学附属第一医院2015年1月至2017年6月收治的86例面肌痉挛患者的临床资料,均采用显微血管减压术治疗。术前行3.0T磁共振脑干薄扫+三维时间飞越法磁共振血管成像(3D-TOF-MRA)检查,明确血管与面神经间的关系。采用枕下乙状窦后入路显露面神经出脑干区至进入内听道全程,术中均常规行神经电生理监测,准确辨识责任血管,在压迫点放置Teflon棉减压。结果术中发现单一责任血管压迫63例,多根动脉或动静脉共同参与压迫23例。术后即刻治愈79例,延迟治愈4例,总有效率为96.5%(83/86);无效3例,均经再次手术治愈。术后出现短期不全面瘫5例,眩晕8例,耳鸣2例,脑脊液切口漏2例,均在对症治疗后恢复,无死亡病例。结论显微血管减压术治疗面肌痉挛安全有效。手术过程中神经电生理监测,探查面神经全程,准确判断责任血管,准确合理放置垫棉,充分减压面神经,可提高手术疗效及避免复发。

关 键 词：面部肌肉 痉挛 显微外科手术 血管减压术 回顾性研究 

分 类 号：R651.3[医药卫生—外科学]