医源性输尿管损伤和狭窄的诊疗现状  

作　　者：张道新[1] 王文营[1] 葛玉成 李钧[1] 田野[1] 

机构地区：[1]首都医科大学附属北京友谊医院泌尿外科,100050

出　　处：《国际外科学杂志》2019年第9期577-579,共3页International Journal of Surgery

基　　金：北京市科学技术委员会-首都特色临床应用研究(2181100001718173);首都卫生发展科研专项(2018-2-1101);北京市医院管理局临床技术创新项目(XMLX201826).

摘　　要：医源性输尿管损伤占输尿管损伤的75%,见于开放、腹腔镜、内镜手术和放疗等,多为盆段损伤,其中妇科手术导致的损伤最常见,尤其是子宫全切术,其发病率为0.3%~2.5%,占医源性输尿管损伤的54%;普通外科手术损伤的发病率为0.2%~1.6%,主要为结直肠手术,占医源性输尿管损伤的14%。近年来由于泌尿外科内镜手术,尤其是结石手术的广泛开展,输尿管损伤率有增高趋势,其损伤发病率为0.5%~10.0%。医源性输尿管损伤可造成输尿管狭窄,由于损伤和狭窄的原因、部位、长度、程度和发现时间等不同,其处理方式也多种多样,开放、腹腔镜、机器人手术,以及内镜下输尿管狭窄扩张、内镜切开、不同类型的输尿管支架管留置等手术被用于处理不同情况的输尿管狭窄。本文将对医源性输尿管损伤和狭窄的诊疗现状进行探讨。

关 键 词：医源性输尿管损伤 输尿管狭窄 诊疗 内镜手术 子宫全切术 结直肠手术 机器人手术 支架管留置 

分 类 号：R699[医药卫生—泌尿科学]