临床药师参与1例脾切除术后利血平引起的血管麻痹综合征的治疗  

Case analysis of the participation of clinical pharmacists in the therapy for a case of vasoplegic syndrome due to reserpine

作　　者：季宏建 周小华[4] 张元萍 施乾坤 岳峰[2] 果德安 JI Hongjian;ZHOU Xiaohua;ZHANG Yuanping

机构地区：[1]南京中医药大学药学院,南京210023 [2]东南大学医学院附属盐城医院药学部,盐城224001 [3]中国科学院上海药物研究所,上海201203 [4]东南大学医学院附属盐城医院重症医学科,盐城224001 [5]南京医科大学附属南京医院重症医学科,南京210029

出　　处：《中国临床药学杂志》2019年第5期388-390,共3页Chinese Journal of Clinical Pharmacy

摘　　要：目的探讨临床药师在识别和处理利血平引起血管麻痹综合征中的作用。方法临床药师参与1例脾切除术后利血平引起血管麻痹综合征患者的药物治疗,通过分析患者住院前后所用药物、查阅相关文献并结合监测血流动力学指标后最终确定导致血管麻痹综合征的药物为利血平;根据患者临床症状、血流动力学指标等先后建议加用连续性肾脏替代治疗清除体内炎症介质和残余游离的利血平;加用加压素、亚甲蓝和甲钴胺等对症治疗并行疗效评价和用药教育等药学监护。结果医师采纳临床药师建议后患者顽固性低血压逐渐好转,病情稳定,切口愈合良好后予出院。结论建议在围术期时应仔细询问患者的用药史,一旦出现术后血管麻痹综合征时积极对症处理,确保患者用药的安全、有效。

关 键 词：利血平 血管麻痹综合征 临床药师 药学监护 

分 类 号：R969[医药卫生—药理学]