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作 者:王太昊[1] 吴多智[1] 谢方遒[1] 岑运光[1] 张旭日[1]
机构地区:[1]海南省人民医院老年医学中心,海口570311
出 处:《中国急救复苏与灾害医学杂志》2019年第10期1011-1015,共5页China Journal of Emergency Resuscitation and Disaster Medicine
摘 要:目的探究老年心血管疾病危险因素及与肾小球滤过率和胱抑素C的相关性。方法回顾性研究2015年1月-2016年7月海南省人民医院老年医学中心确诊合并高血压和/或糖尿病的380例心血管病患者临床资料,并作为研究对象。依据年龄将研究对象分为老年组(年龄≥60岁)223例,对照组(年龄<60岁)157例。记录研究对象年龄、性别、糖尿病病史、高血压病史及血压等基本资料;检测血脂、空腹血糖、尿素氮、血肌酹、心率、CYS-C,根据MDRD(中国)公式计算GFR;使用彩色超声诊断仪对心脏结构与功能进行分析。对所有数据进行统计及相关性分析。结果老年组患糖尿病人数较对照组显著减少,老年组患高血压人数较对照组显著增多,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。老年组收缩压、脉压、高密度脂蛋白胆固醇、Scr、CYS-C水平较对照组显著升高,老年组舒张压、TG、GFR水平较对照组显著降低,差异均具有统计学意义(P均<0.05).老年组患左心室肥厚比重较对照组显著增多,具有显著统计学差异(P<0.05).老年组LVVd、LVVs、E/A较对照组显著减少,老年组MVA较对照组显著增高,差异均具有统计学意义(P均<0.05 ).年龄与LVVd(r=-0.161,P<0.01).LVVs(r=-0.105, P<0.05 )、E/A (r=-0.239, P<0.01)呈显著负相关,未发现与LVEF存在显著相关性。收缩压与LVM (r=0.116, P<0.05)、IVST(r=0.152,P<0.01),LVPWd(r=0.174,P<0.01 )呈显著正相关。收缩压与 E/A(r=-0.209,P<0.01 )呈显著负相关。BUN(r=0.138,P<0.01)、Scr(r=0.286,P<0.01)、CYS-C(r=0.228, P<0.01 )等肾功能指标均与 LVM 呈显著正相关.GFR(r=-0.143,P<0.01)与LVM呈显著负相关。左室肥厚的影响因素显示,对照组中,SBP与DBI>与左室肥厚正相关,老年组中SBP、高血压病史、CYS-C与左室肥厚独立正相关。结论GFR及CYS-C水平与老年心血管疾病LVH具有显著相关性,CYS-C与老年心血管疾病左室肥厚独立正相关。
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