糖尿病足合并糖尿病视网膜病变危险因素  

作　　者：安静思[1] 路璐[2] 安刚[2] 王雪鹰[1] 崔薇[1] 杨阳[1] 

机构地区：[1]锦州市中心医院内分泌代谢性疾病科,辽宁锦州121000 [2]锦州市中心医院亚东眼病医院

出　　处：《中国老年学杂志》2019年第16期3916-3920,共5页Chinese Journal of Gerontology

基　　金：锦州市科学技术计划项目(18B1G46)

摘　　要：目的探讨解糖尿病足(DF)合并糖尿病视网膜病变的危险因素。方法132例DF患者根据是否合并糖尿病视网膜病变分组,合并糖尿病视网膜病变患者再根据是否存在增殖性视网膜病变分组。比较组间资料,明确DF合并糖尿病视网膜病变及发生增殖性视网膜病变的危险因素。结果存在糖尿病视网膜病变者96例,与非糖尿病视网膜病变组比较,糖尿病视网膜病变组具有年龄更小、糖尿病病程更长的特点(P<0.01、P<0.001),空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)更高(P<0.05),空腹C肽(Cps)、血清白蛋白(Alb)、红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hgb)更低(P<0.05),脑梗死患病率更高(P<0.05)。回归分析显示糖尿病病程(OR=1.091,95%CI为1.025~1.162)为DF合并糖尿病视网膜病变的独立危险因素,年龄(OR=0.909,95%CI为0.861~0.906)为保护因素。糖尿病病程对DF合并糖尿病视网膜病变预测能力的受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.658(95%CI为0.556~0.760,P<0.01),当糖尿病病程取最佳临界值11.5年时,其预测DF合并糖尿病视网膜病变的敏感性为53.10%,特异性为80.60%,准确性为60.60%。96例合并糖尿病视网膜病变的DF患者中39例为增殖性视网膜病变,与非增殖性视网膜病变组比较,增殖性视网膜病变组的糖尿病病程更长(P<0.05),重型DF比例、截肢率更高(P<0.05、P<0.01),Alb、RBC、Hgb更低(P<0.05、P<0.01)。回归分析显示糖尿病病程(OR=1.062,95%CI为1.003~1.125)为DF合并增殖性视网膜病变的独立危险因素。糖尿病病程对DF合并增殖性视网膜病变预测能力的ROC曲线下面积为0.681(95%CI为0.567~0.795,P<0.01),当糖尿病病程取最佳临界值16.5年时,其预测DF合并增殖性糖尿病视网膜病变的灵敏感度为53.80%,特异性为82.50%,准确性为70.83%。结论糖尿病病程为DF合并糖尿病视网膜病变、DF合并增殖性视网膜病变的独立危险因素。糖尿病病程大于11.5年的DF患者合并糖尿病视网膜病变�

关 键 词：糖尿病足 糖尿病视网膜病变 糖尿病病程 

分 类 号：R589.1[医药卫生—内分泌]