口服避孕药增加静脉血栓发病率的Meta分析  

作　　者：郑荣荣[1,2] 袁为标 周蓉 张玉泉[1] 

机构地区：[1]南通大学附属医院妇产科,南通226001 [2]南通大学附属建湖医院,盐城224700

出　　处：《现代妇产科进展》2019年第10期774-780,共7页Progress in Obstetrics and Gynecology

基　　金：江苏省十三五强卫工程创新团队资助课题(苏卫科教[2017]1号文61号);南通市重点学科资助课题

摘　　要：目的:研究口服避孕药与静脉血栓栓塞症(VTE)发病的关系。方法:检索建库至2017年11月30日中国知网、维普、万方数据库、PubMed、Cochrane Library、EMBASE、Web of science等数据库收录的有关口服避孕药(OCs)与未口服OCs者发生VTE的相关文献,按纳入及排除标准筛选文献、提取资料并进行质量评价。采用Revman5.1软件进行Meta分析,通过对OCs种类、服药时间、体重指数(BMI)、年龄、吸烟、饮酒、心血管疾病史及基因缺陷进行亚组分析。结果:共纳入相关文献36篇。Meta分析结果表明,OCs能增加VTE的风险,差异有统计学意义(Z=7.59,P<0.00001,OR=2.61,95%CI为2.04~3.35)。通过亚组分析提示,第四代OCs致VTE的发生率最高(OR=3.25,95%CI为2.24~4.72);OCs服药1年内,VTE的发病率最高(OR=4.32,95%CI为2.86~6.54)。VTE的其他危险因素有BMI>30kg/m 2、年龄>35岁、吸烟、饮酒、心血管疾病史、有基因缺陷或VTE家族史。结论:OCs可增加女性VTE发生率,其中第四代发生率最高;OCs服药第1年内,VTE的发生率最高。对于BMI>30kg/m 2、年龄>35岁、吸烟、饮酒、心血管疾病史、有基因缺陷或VTE家族史的OCs患者,VTE发生风险增加。

关 键 词：避孕药 静脉血栓栓塞 服药持续时间 深静脉血栓 肺栓塞 

分 类 号：R714[医药卫生—妇产科学]