超声诊断胎儿部分型尿直肠隔序列、右侧多囊性发育不良肾合并左侧重复肾重复输尿管1例  

Ultrasonic diagnosis of fetal partial urinary rectal septum malformation sequence,right multicystic dysplastic kidney on the right side combined with left renal duplication ureter:a case report

作　　者：童立里 费智慧 尹婵 TONG Lili;FEI Zhihui;YIN Chan

机构地区：[1]湖南省常德市妇幼保健院超声影像科

出　　处：《临床超声医学杂志》2019年第9期714-714,共1页Journal of Clinical Ultrasound in Medicine

基　　金：常德市科学技术局技术研究与开发资金项目(2018S064)

摘　　要：孕妇,33岁,孕2产1,无家族遗传病史。产前血清学筛查正常。孕23周产前系统超声检查:胎儿各项生物学指标测值与孕周相符。右肾区未见正常肾形态和轮廓,见一大小3.5 cm×2.1 cm包块,由多个大小不等的囊性无回声区构成,较大无回声区大小1.5 cm×1.5 cm,内透声可,囊与囊未见交通(图1)。左肾大小1.9 cm×1.0 cm,形态结构及回声均未见异常。左侧输尿管内径0.3 cm。CDFI示右肾动脉细小,左肾动脉正常。反复探查胎儿肛门靶环征不清,较宽的结肠内径0.6 cm,可见絮状高回声肠内容物蠕动。胎儿左房室沟处见扩张的冠状静脉窦,大小0.4 cm×0.3 cm,肺动脉左侧见一直径0.2 cm血管,汇入冠状静脉窦,未见无名静脉声像。羊水指数12.8 cm。超声提示:胎儿右侧多囊性发育不良肾、永存左上腔伴无名静脉缺如、肛门“靶环征”不清、单脐动脉。后引产一女死婴。尸体解剖:脐带内见一条脐动脉和一条脐静脉,无肛门,右肾呈多囊性发育不良,为较多囊肿组成,呈葡萄串状,囊内液体淡黄色黏液;右肾动脉纤细,右输尿管下段稍膨隆连于膀胱。左肾呈团状,肾门处见两根输尿管连接膀胱。直肠连通于膀胱,向直肠内注水,水从尿道流出(图2)。无子宫及阴道,双侧输卵管及卵巢可见。解剖诊断:右侧多囊性发育不良肾、左侧重复肾重复输尿管、肛门闭锁、直肠膀胱瘘、子宫及阴道缺如、单脐动脉。

关 键 词：冠状静脉窦 输尿管下段 左侧输尿管 右肾区 直肠内 无子宫 肾形态 肾门 

分 类 号：R445.1[医药卫生—影像医学与核医学] R714.5[医药卫生—诊断学]