腹腔镜下输卵管壶腹部妊娠切开取胚J型缝合法疗效分析  

作　　者：刘蓉婧 

机构地区：[1]甘肃省酒泉市医院妇产科

出　　处：《甘肃科技》2019年第17期159-160,164,共3页Gansu Science and Technology

摘　　要：探讨腹腔镜下输卵管壶腹部妊娠切开取胚J型缝合对输卵管再通率的近期影响。回顾分析2015年4月-2016年4月115例保留生育功能且具备随访条件的输卵管壶腹部妊娠患者行腹腔镜手术的临床资料,按手术方法分两组:A组57例,行患侧输卵管切开取胚J型缝合重建术;B组58例行患侧输卵管开窗取胚术,术后不予缝合输卵管。二组患者妊娠时间、部位等一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。两组术毕均予甲氨喋呤20mg注射于病变输卵管处系膜,并行通液了解患侧输卵管通畅情况(对侧输卵管均通畅)。3个月后行输卵管碘油造影(hysterosalpingography,HSG),比较两组患侧输卵管的再通情况,并随访其近期(12个月内)宫内妊娠率、重复性异位妊娠率情况。术中通液检查示:A组通畅53例,B组29例,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月行HSG检查示:A组全程通畅49例,B组21例,差异有统计学意义(P<0.05),术后12个月内A组52例(91.22%)宫内妊娠,显著高于B组的37例(63.79%),比较两组差异显著(P<0.05);再次异位妊娠发生率:A组3例(5.3%),B组是18例(31%),两组差异显著(P<0.05)。腹腔镜下输卵管壶腹部妊娠切开取胚J型缝合重建术,可以减少对患侧输卵管损伤并恢复其正常的解剖结构,从而有效地保留患者生育功能。术后患侧输卵管通畅率、宫内妊娠率明显高于不缝合者,而重复性异位妊娠率明显降低。

关 键 词：腹腔镜 输卵管壶腹部妊娠 取胚J型缝合 

分 类 号：R713.8[医药卫生—妇产科学]