电生理监测显微手术切除脊髓腹侧方脊膜瘤43例的临床分析  

作　　者：王林[1] 梅翠竹 何芳[3] 杨涛[1] 程旭峰 刘将 牛朝诗 傅先明 

机构地区：[1]中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)神经外科,安徽合肥230036 [2]中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)学科考核与质量管理中心,安徽合肥230036 [3]中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)电生理科,安徽合肥230036

出　　处：《中华显微外科杂志》2019年第5期483-487,共5页Chinese Journal of Microsurgery

摘　　要：目的探讨位于脊髓腹侧方的脊膜瘤的诊断和治疗的技巧、预后及电生理监测意义。方法回顾性分析总结2015年8月至2018年6月收治的43例位于脊髓腹侧方的脊膜瘤患者的治疗和随访资料,随访采用门诊和电话。43例患者的椎管X线、CT及MR检查,肿瘤位于颈椎5例、胸椎38例,其中位于脊髓腹侧面右侧27例,左侧13例,正中3例。所有患者均行后正中全椎板入路,术中实时电生理监测,其中13例术后行椎板棘突韧带复合体复位。结果神经外科就诊前误诊椎间盘突出12例,脊髓炎3例;手术切除Simpson分级I级14例、II级28例、III级1例,无手术死亡患者。术后脊髓功能明显较术前好转,随访6~30个月,无复发病例,脊髓功能持续恢复好转,无明显脊柱畸形和不稳表现。结论脊膜瘤早期易误诊,诊断明确后电生理监测辅助显微技术切除位于脊髓腹侧方脊膜瘤,疗效确切,术中脊髓保护至关重要,脊柱稳定性是术者应该考虑的因素。

关 键 词：脊膜瘤 脊髓腹侧 电生理监测 显微外科手术 

分 类 号：R68[医药卫生—骨科学]