先天性高铁血红蛋白血症患者麻醉处理1例  

Anesthesia management of a patient with congenital methemoglobinemia:a case report

作　　者：曹小飞[1] 俞敏[1] 顾海军[1] 丁正年[1] Cao Xiaofei;Yu Min;Gu Haijun;Ding Zhengnian(Department of Anesthesiology,First Affiliated Hospital of Nanjing Medical University,Nanjing 210029,China)

机构地区：[1]南京医科大学第一附属医院麻醉科,210029

出　　处：《中华麻醉学杂志》2019年第7期885-886,共2页Chinese Journal of Anesthesiology

摘　　要：患者,男性,年龄48岁,体重87 kg,身高175 cm,入院诊断:胆囊炎、胆囊结石.有遗传性高铁血红蛋白血症家族史,自诉另外3个兄弟姐妹均患有此病,无性别区分.患者平时体力活动正常,无吸烟史和饮酒史.入院体格检查:患者气色差,末梢循环不良,发绀,无杵状指.实验室检查:血红蛋白157 g/L,其余指标基本正常.术前不吸氧状态下采集动脉血,颜色明显偏黑,血气分析结果示:pH值7.42,PaCO236 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),PaO293 mmHg,Hct 51%,Lac 1.6 mmol/L,Glu 5.6 mmol/L,tHb 182 g/L,O2Hb(氧合血红蛋白/总血红蛋白饱和度)60.6%,MetHb 18.6%,SO2(氧合血红蛋白/功能性血红蛋白氧饱和度)71.9%.二维心脏超声检查示肺动脉收缩压39 mmHg.术前心电图大致正常.拟在全身麻醉下行腹腔镜下胆囊切除术.

关 键 词：肺动脉收缩压 血气分析结果 末梢循环 氧合血红蛋白 体力活动 腹腔镜下胆囊切除术 杵状指 入院体格检查 

分 类 号：R65[医药卫生—外科学]