高压电击伤并发白内障与青光眼一罕见病例  

作　　者：李丽晖 翟红军[1] 李德昌 班耀林 

机构地区：[1]中国医科大学附属第一医院鞍山医院烧伤科

出　　处：《中华损伤与修复杂志（电子版）》2019年第6期477-478,共2页Chinese Journal of Injury Repair and Wound Healing(Electronic Edition)

基　　金：国家高技术研究发展计划(863计划)(SS2014AA020705)

摘　　要：叶某某,男,50岁,2017年11月10日19时不慎被6万6千伏高压电击伤,从1 m多高平台落地,当时昏迷,约1个多小时后被他人发现送至中国医科大学附属第一医院鞍山医院烧伤科。伤后未进食水,未解大、小便。体温36℃、心率75次/min,呼吸20次/min、血压140/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。专科情况:浅昏迷,创面见于额部、右手及双小腿、双足,左足第3、4、5足趾已发黑、缺损,双足创基为黑色焦痂,散在骨外露。右手及额头创面为黑色焦痂,余创基红白相间。入院后行实验室常规检查、心电图检查、CT检查。化验回报显示:谷丙转氨酶85 U/L、谷草转氨酶141 U/L、肌酸激酶7443 U/L、α-羟丁酸脱氢酶370 U/L、乳酸脱氢酶666 U/L、白细胞总数21.0×10^9/L、中性粒细胞计数22×10^9/L。心电图示心律失常、室性早博;CT回报显示:急性硬膜外血肿、脑挫伤、蛛网膜下腔出血、颅骨骨折、胸壁外伤、左侧多处肋骨骨折、肺挫伤。立即将患者转入ICU。患者综合诊断为:(1)面部、右手、双下肢高压电击伤,烧伤总面积为4%总体表面积(total body surface area,TBSA),Ⅲ度烧伤面积为2%TBSA、深Ⅱ度烧伤面积为2%TBSA;(2)头部外伤、急性硬膜外血肿、脑挫伤、蛛网膜下腔出血;(3)胸壁外伤、左侧多处肋骨骨折、肺挫伤;(4)心律失常、室性早博。

关 键 词：室性早博 中国医科大学 烧伤总面积 肋骨骨折 罕见病例 颅骨骨折 头部外伤 双小腿 

分 类 号：R47[医药卫生—护理学]