多胎妊娠的管理及射频消融术减胎应注意的问题  

Management of multiple pregnancy and problems of radiofrequency ablation for fetal reduction

作　　者：王谢桐[1] Wang Xietong

机构地区：[1]山东大学附属省立医院妇产科,济南250021

出　　处：《中华妇产科杂志》2019年第11期725-729,共5页Chinese Journal of Obstetrics and Gynecology

摘　　要：多胎妊娠有更多的围产期母儿并发症。由于单绒毛膜双胎的血管吻合和胎盘共享不均匀,使得部分单绒毛膜双胎妊娠的妊娠并发症明显增加,易发生双胎之一死胎、双胎输血综合征、双胎动脉反向灌注序列征、双胎之一胎儿选择性生长受限、双胎之一胎儿畸形等,称为复杂性双胎,严重影响了围产儿的生命质量及预后。射频消融术(RFA)是1种微创技术,对复杂性多胎进行减胎时,通过高频电流可凝固、闭塞脐带血流。RFA具有穿刺针直径较小,不适感少,能够在局部麻醉下操作等技术优势,手术相关并发症的发生率也相对较低,在妊娠13周后即可安全地进行。采用RFA行选择性减胎是安全有效的,该技术的临床应用为复杂性多胎减胎术提供了新的途径,改善了围产儿的预后。

关 键 词：射频消融术 多胎妊娠 双胎输血综合征 围产儿 脐带血流 生命质量 减胎 妊娠并发症 

分 类 号：R71[医药卫生—妇产科学]