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机构地区:[1]西安市第三医院心胸外科,西安710018 [2]解放军临潼康复疗养中心,临潼710600
出 处:《陕西医学杂志》2019年第12期1657-1659,共3页Shaanxi Medical Journal
基 金:国家科技支撑计划项目(2015BAI12B03);陕西省卫生和计划生育委员会卫生行业科研专项(201402009)
摘 要:目的:研究胸主动脉腔内修复术对Stanford B型主动脉夹层的治疗效果。方法:收集Stanford B型主动脉夹层患者230例,均行胸主动脉腔内修复(TEVAR)术进行治疗。对TEVAR术的治疗效果以及术前术后的影像学检查结果进行分析,同时对患者进行血压、心率控制、复发、死亡,以及新发夹层等方面随访,对患者随访1年、2年和3年的生存率进行分析。结果:230例Stanford B型主动脉夹层患者TEVAR手术均成功进行,术后4例(1.74%)患者院内死亡,死亡原因均与主动脉血管破裂相关。与术前相比,术后L 1、L 2和L 3处直径变化差异明显不同(P<0.05)。对患者术后不同节段假腔血栓化程度分析,不同节段假腔化血栓程度分布明显不同(P<0.05)。对226例患者进行随访,随访时间12~60个月,平均随访时间(26.31±5.48)个月;在随访期间,复发7例,随访1年、2年、3年后全因病死率、脑梗死、复发和内漏发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。随访1年、2年和3年生存率分别为95.75%,94.39%和92.90%。结论:TEVAR术治疗Standford B型主动脉夹层的近远期疗效确切,安全性好,且术后病死率较低,术后3年随访结果较为满意。
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