儿童股骨干骨折继发骨筋膜室综合征1例  

One case of secondary osteofascial compartment syndrome in the child with femoral shaft fracture

作　　者：罗恺 廖世杰[2] 林华豪 唐海军 李波香 林成森 王天天 刘云[2] LUO Kai;LIAO Shi-jie;LIN Hua-hao;TANG Hai-jun;LI Bo-xiang;LIN Cheng-sen;WANG Tian-tian;LIU Yun

机构地区：[1]广西医科大学基础医学院临床医学,广西南宁530021 [2]广西医科大学第一附属医院骨科,广西南宁530021

出　　处：《临床骨科杂志》2019年第6期680-680,共1页Journal of Clinical Orthopaedics

基　　金：广西自然基金青年基金(编号:2018GXNSFBA281090);博士研究生创新项目课题(编号:YCBZ2018035)

摘　　要：患儿,男,4岁,于2018年12月8日摔倒后出现右大腿畸形、疼痛、肿胀、活动受限,9 d后前往当地医院就诊。X线片提示:右股骨上段骨折。入院行双下肢悬吊牵引治疗3 d后,患儿突发右下肢剧烈疼痛,查体见肢端肿胀加重、局部张力高,未触及足背动脉及胫后动脉明显搏动,肢端血运差、感觉麻木。当地医生考虑骨筋膜室综合征,急诊,全身麻醉下行右小腿骨筋膜室切开减压+创面负压封闭引流(VSD)+右股骨髁上骨牵引术,术后患肢远肢端血运恢复良好,但足部感觉未恢复。病情好转后行右小腿创面VSD拆除清创+右股骨上段骨折切开复位加压钢板内固定术,术后患儿诉患肢疼痛仍未缓解、肢端感觉未恢复,遂于2018年12月20日转至广西医科大学第一附属医院。入院查体:右小腿及右足肿胀,皮肤感觉障碍,右足背动脉搏动微弱,右足各足趾和右踝关节活动受限,可见小腿多处皮肤张力水疱破溃,伤口边缘部分发黑坏死。

关 键 词：悬吊牵引 儿童 股骨干骨折 骨筋膜室综合征 

分 类 号：R726.8[医药卫生—儿科] R687.3[医药卫生—临床医学]