免气腹法与气腹法穿刺置入第1套管针在腹腔镜胆囊切除术中的应用比较  

作　　者：谢茂云 黄耀 林志群 李明 郑希彦 陈庸 

机构地区：[1]中山大学附属第八医院

出　　处：《山东医药》2019年第35期49-51,共3页Shandong Medical Journal

摘　　要：目的 比较腹腔镜胆囊切除术中采用免气腹法和气腹法穿刺置入第1套管针的可行性及安全性。方法 选择拟行腹腔镜胆囊切除术的患者120例,根据患者意愿分为免气腹组72例、气腹组48例。免气腹组术中切开脐孔上缘皮肤、皮下脂肪、筋膜、腹白线、腹膜,逐层入腹,于直视下将去除了尖锐针芯的第1套管针套管鞘置入腹腔;气腹组术中常规气腹针穿刺建立气腹后将第1套管针置入腹腔。记录两组腹腔镜一次置入成功率、操作时间、穿刺并发症发生率。结果 免气腹组腹腔镜一次置入成功率为100%,气腹组为87.5%,两组比较P<0.01。免气腹组操作时间为(2.12±0.61)min,气腹组为(7.53±1.36)min,两组比较P<0.01。免气腹组无血管、脏器损伤等穿刺并发症发生,气腹组发生大网膜血管损伤1例、小肠系膜损伤1例、腹壁气肿形成2例,穿刺并发症发生率为8.3%,两组比较P<0.05。结论 腹腔镜胆囊切除术中采用免气腹法穿刺置入第1套管针较气腹法操作简单,成功率及安全性较高。

关 键 词：胆囊切除术 腹腔镜 穿刺术 气腹针 第1套管针 并发症 

分 类 号：R657.4[医药卫生—外科学]