可扩张通道微创系统下经椎间孔入路腰椎椎间融合术治疗腰椎管狭窄症的疗效观察  

作　　者：关海森 卫星 张军伟 

机构地区：[1]河南省焦作煤业(集团)有限责任公司中央医院骨三科

出　　处：《中国临床医生杂志》2020年第1期79-82,共4页Chinese Journal For Clinicians

基　　金：河南省医学科技攻关计划联合共建项目（2018020779）

摘　　要：目的比较可扩张通道微创系统下经椎间孔入路腰椎椎间融合术(minimally invasive surgery-transforaminal lumbar fusion,MIS-TLIF)和经椎间孔入路腰椎椎间融合术(transforaminallumbarfusion,TLIF)治疗腰椎管狭窄症的临床效果。方法回顾性分析2015年1月至2019年1月河南省焦作煤业(集团)有限责任公司中央医院收治的65例腰椎管狭窄症者临床资料,根据手术方式不同分为MIS-TLIF组35例与TLIF组30例,比较两组手术情况,于术前、术后3个月、术后6个月采用视觉模拟评分(visual analogue scale/score,VAS)评价疼痛;采用Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)问卷评价功能障碍;随访6个月,采用日本骨科学会评分(Japanese Orthopaedic Associatio,JOA)评价,比较术后6个月JOA评分改善率及并发症发生情况。结果 MIS-TLIF组切口长度、手术时间、术中出血量、术后引流量及术后红细胞输入量均显著低于TLIF组,差异有显著性(P<0.05)。两组术后3、6个月VAS评分、ODI评分均显著低于术前,差异有显著性(P<0.05);且MIS-TLIF组术后3个月VAS评分、ODI评分显著低于TLIF组同时间点,差异有显著性(P<0.05);两组术后6个月VAS评分、ODI评分差异均无显著性(P>0.05)。术后6个月,两组JOA评分及改善率比较,差异均无显著性(P>0.05)。结论 MIS-TLIF术式对LSS疗效确切,具有创伤小、并发症少等优势,有利于患者术后恢复。

关 键 词：腰椎管狭窄症 可扩张通道 经椎间孔入路腰椎椎间融合术 微创系统 

分 类 号：R651[医药卫生—外科学]