肺顺应性环(PV环)监测在肥胖患者腹腔镜减重手术中呼吸功能的应用研究  

作　　者：张康聪 李瑞钰[1] 王立勋[1] 杨纲华[1] 许锦雄 

机构地区：[1]中山市小榄人民医院麻醉科,广东中山528415

出　　处：《心电图杂志（电子版）》2020年第1期153-155,共3页Journal of Electrocardiogram（Electronic Edition）

基　　金：中山市医学科研项目(项目名称:肺顺应性环(PV环)监测在肥胖患者腹腔镜减重手术中呼吸功能的应用研究,No.2018A020249)。

摘　　要：目的观察PV环是否能应用于肥胖患者腹腔镜减重手术中,并在此基础上,探寻此类患者术中更好的通气策略。方法研究阶段为2018年7月1日-2019年6月30日,均为复合代谢性疾病拟行腹腔镜减重手术的肥胖患者,共60例,按前瞻性随机试验方法将所有患者随机分为两组,每组各30例,一组为对照组,一组为观察组。对照组患者不采取旁气流通气监测法监测肺顺应性环(PV环),观察组采取PV环。比较两组临床指标改善。结果两组T1 Ppeak、Pplat、Raw、Cdyn无统计学差异(P>0.05),观察组T2、T3 Ppeak、Raw、Cdyn高于对照组,观察组T3 Pplat低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组T1 A-aDO2、PaO2/FiO2、RI无统计学差异(P>0.05),观察组T2、T3 A-aDO2、PaO2/FiO2、RI高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组拔管时间短于对照组,术后48 h内并发症发生低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对接受腹腔镜减重手术的肥胖患者开展肺顺应性环监测,有利于患者肺功能、血气指标的改善,实现尽早拔管,减少并发症发生,值得临床应用与推广。

关 键 词：肺顺应性环(PV环)监测 肥胖患者 腹腔镜减重手术 呼吸功能 

分 类 号：R614[医药卫生—麻醉学]