还原型谷胱甘肽联合连续性血液净化治疗急性肾损伤的疗效分析  

作　　者：夏璐[1] 张小玲[1] 

机构地区：[1]河南省人民医院肾病风湿免疫科

出　　处：《中国临床医生杂志》2020年第2期177-181,共5页Chinese Journal For Clinicians

基　　金：河南省科技攻关项目（152102310138）

摘　　要：目的观察还原型谷胱甘肽联合连续性血液净化治疗急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)的效果,以及其对患者血清中白细胞介素18(interleukin-18,IL-18)mRNA、转化生长因子-β(transforming growth factor,TGF-β)mRNA水平的影响。方法选择2015年8月至2018年8月河南省人民医院收治的急性肾损伤患者136例,按随机数字表法分为观察组和对照组各68例。对照组给予连续性血液净化治疗,观察组在对照组的基础上给予还原型谷胱甘肽静脉滴注治疗。观察比较两组患者疗效、尿量、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、血清肌酐(serum creatinine,Scr)、IL-18 mRNA、TGF-βmRNA及不良反应发生率。结果经过2周的治疗,观察组急性肾损伤患者的临床有效率为92.65%,明显高于对照组的75.00%(x^2=7.810,P=0.005)。治疗前,两组患者的尿量、BUN、Scr、IL-18 mRNA、TGF-βmRNA比较,差异无显著性(P>0.05)。治疗24h、48h及72h后,观察组的尿量均显著高于对照组患者(P<0.05)。经过治疗,观察组及对照组BUN、Scr、IL-18 mRNA、TGF-βmRNA水平均较前改善(P<0.05),但观察组的BUN、Scr、IL-18 mRNA、TGF-βmRNA水平改善情况优于对照组(P<0.05)。治疗过程中,两组急性肾损伤患者不良反应发生率比较,差异无显著性(P>0.05)。结论还原型谷胱甘肽联合连续性血液净化治疗急性肾损伤具有良好的临床疗效,且可有效地降低患者的炎症反应,调节机体内免疫平衡紊乱,改善患者的肾功能。

关 键 词：还原型谷胱甘肽 连续性血液净化 急性肾损伤 白细胞介素18 转化生长因子-Β 

分 类 号：R692[医药卫生—泌尿科学]