超声诊断脾动脉假性动脉瘤1例  

Ultrasonic diagnosis of splenic artery pseudoaneurysm:Case report

作　　者：倪茂杰 刘学[1] NI Maojie;LIU Xue

机构地区：[1]重庆医科大学附属永川医院超声科,重庆永川402160 [2]重庆市九龙坡区人民医院超声科,重庆401329

出　　处：《中国医学影像技术》2020年第1期158-159,共2页Chinese Journal of Medical Imaging Technology

摘　　要：患者男,51岁,因“反复上腹部疼痛不适3年,加重15天”就诊。无高血压、胰腺炎及外伤史。查体:腹软,无压痛及反跳痛,腹部未扪及异常肿块。超声检查:左上腹脾门区探及大小约10.0 cm×9.6 cm的中等回声肿块,形态不规则,边界不清晰,回声不均质,内见范围约6.1 cm×6.0 cm的囊性回声,透声不清晰(图1A),超微血流成像(superb microvascular imaging,SMI)技术囊性回声内可探及漩涡状血流信号(图1B),PW测得动脉血流频谱,CDFI显示血流与脾侧脾动脉关系紧密(图1C)。超声诊断:左上腹脾门区脾动脉假性动脉瘤(splenic artery pseudoaneurysm,SAPA)。增强CT:脾胃间隙见一团状高低混杂密度影,增强动脉期低密度区轻度强化,静脉期明显强化。CT诊断:脾胃间隙混杂密度占位,考虑血肿伴活动性出血。DSA:脾动脉远端造影,可见造影剂外渗入囊腔(图1D),诊断为SAPA。该患者行脾动脉栓塞术,术后超声复查示瘤腔闭塞、动脉破口无血流信号。

关 键 词：脾动脉 假性动脉瘤 超声检查 

分 类 号：R543.5[医药卫生—心血管疾病] R445.1[医药卫生—内科学]