人工髋关节置换术致术中严重骨水泥反应、术后可疑骨水泥肺栓塞死亡1例  

作　　者：陈姝聿 朱伟[1] 

机构地区：[1]南京医科大学第一附属医院麻醉科

出　　处：《齐齐哈尔医学院学报》2019年第23期2975-2976,共2页Journal of Qiqihar Medical University

摘　　要：一、病例资料:患者女,90岁,因左髋部外伤收入骨科,诊断为左股骨颈骨折,拟在全身麻醉下行人工股骨头置换术。对患者进行了麻醉前访视,心电监护:心率96次/min,血压145/67 mmHg,R 15次/min,持续鼻导管吸氧:氧流量10 L/min,脉氧100%,T 36.3℃,身高145 cm,体重35 kg,驼背,床头抬高50度左右。患者年龄大,既往体格一般,否认高血压、糖尿病、冠心病病史,否认肝炎、结核、伤寒等传染病史,否认药物食物过敏。实验室检查:血红蛋白138 g/L,凝血功能大致正常,白蛋白偏低(30 g/L),D二聚体偏高(3.53 mmol/L),白细胞8.64×10^9/L,其它指标无明显异常;心电图:窦性心律,RV3、V4递增不良,部分导联T波改变:TⅠ、aVL、Ⅱ、Ⅲ、aVF、V3-6低平、双向、倒置。心脏超声:EF 64.4%,主动脉瓣退行性改变,中度主动脉瓣关闭不全,轻度二尖瓣关闭不全,少量心包积液。可自理轻体力家务,心功能评估2级。

关 键 词：骨水泥反应 髋关节置换术 肺栓塞 

分 类 号：R683.3[医药卫生—骨科学]