五苓散经方新用的临证思路探讨  

Discussion on the New Approach of Wuling Sanjing to Present Syndrome

作　　者：余永鑫 唐文 王建挺[1] YU Yong-xin;TANG Wen;WANG Jian-ting

机构地区：[1]福建中医药大学附属人民医院,福建福州350004 [2]福建中医药大学附属第二人民医院,福建福州350003

出　　处：《中医药通报》2019年第6期22-24,共3页Traditional Chinese Medicine Journal

摘　　要：五苓散方为医圣张仲景所创,功用化气利水,临床中应用甚广,疗效显著。但历代医家对五苓散方的病机病位认识不尽相同,多数医家对该方的病机"水蓄膀胱,气化不利"的认识是有待商榷的。笔者通过对五苓散相关资料的整理和分析,认为五苓散病位不在膀胱,而应在三焦,其病机枢纽为三焦不利、气化失司、水饮内停。而该方可调整三焦气化,最终以利小便形式使人体水液代谢恢复权衡。临床应用时不应局限于小便不利或口渴与否,也不必拘泥于是否有表证,但见三焦腑病于气化不利、水饮内蓄之证均可加减化裁,应用关键在于审证求因,辨证施治。

关 键 词：五苓散 三焦不利 临证思路 医案 

分 类 号：R289[医药卫生—方剂学]