凝血障碍与急性闭合性颅脑损伤患者预后的关系分析  

作　　者：张天祥[1] 崔晓敏 孙鹏[1] 房喜乐 

机构地区：[1]安阳市人民医院神经外科,河南安阳455000 [2]平顶山市第一人民医院检验科,河南平顶山467000

出　　处：《实验与检验医学》2020年第1期95-98,共4页Experimental and Laboratory Medicine

基　　金：河南省医学科技攻关计划项目，编号2018012031

摘　　要：目的探讨凝血功能与急性闭合性颅脑损伤患者预后的关系。方法采用前瞻性队列研究方法,选取34例急性闭合性脑损伤合并凝血功能障碍患者为观察组,按照1:1比例,选取34例凝血功能正常的急性闭合性脑损伤患者为对照组。统计两组住院期间并发症、死亡率,并对所有患者进行病情随访6个月,以GOS评分(格拉斯哥预后评估)评估患者预后,进行凝血功能与并发症、死亡、GOS评分进行相关性分析。结果术后1周,观察组TT、APTT显著高于对照组,Fg显著低于对照组(P<0.05),但两组的PT水平比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组进展性颅内出血发生率44.1%,GOS评分(3.7±0.9),预后良好率52.9%,均显著低于对照组17.6%、(4.2±1.1)分、76.5%(P<0.05);Pearson分析中,GOS评分与PT、APTT、TT评分成显著负相关,与Fg成显著正相关,但ROC曲线分析显示PT、TT、APTT均能有效评估患者预后(AUC>0.5),但Fg诊断效能较低(AUC<0.5)。结论急性闭合性颅脑损伤可能造成凝血功能障碍,且凝血功能越差者,其预后愈差,临床可通过观察凝血功能来判断患者预后。

关 键 词：凝血功能 颅脑损伤 预后 相关性 

分 类 号：R446.11[医药卫生—诊断学] R651.15[医药卫生—临床医学]