闭合性颈段气管断裂伤的诊断及治疗  

作　　者：何忠良[1] 陈国兴[1] 何雪明[1] 刘志军[1] 辛顺心 伍勇勇 王延宁 

机构地区：[1]浙江省立同德医院

出　　处：《浙江创伤外科》2020年第1期44-45,共2页Zhejiang Journal of Traumatic Surgery

摘　　要：目的总结1例闭合性颈段气管断裂伤的诊治经验,进一步提高对该病的认识和诊疗水平。方法患者,男性,41岁。颈部被钢板撞击伤后出现高度皮下气肿、呼吸困难,皮下排气后症状改善不明显,紧急行颈胸部CT检查发现高度皮下和纵隔气肿、颈部气管不连续,考虑气管断裂伤,在急诊手术中发现气管1~2环间全断离,伴软骨骨折、周围软组织损伤,行气管断端吻合、低位气管切开术。结果术后恢复顺利,2周后拔除气管套管,病人呼吸、进食正常,但出现声音嘶哑,喉镜检查发现声带固定,半年后复查胸部CT气管断端吻合口无狭窄,因声音嘶哑未改善行双侧声带切除和气管切开术,带气管套管至今2年余。结论闭合性颈段气管断裂伤可能引起气道梗阻而窒息死亡,救治成功的关键是确保气道通畅、早期做出正确诊断和及时重建断裂气管,气管吻合术能取得满意的疗效。

关 键 词：闭合伤 颈部损伤 气管断裂 修补术 气管切开术 

分 类 号：R459.7[医药卫生—急诊医学]