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作 者:金益[1] 蒋国华 顾志刚[1] 万玉龙 汪伟[1]
机构地区:[1]浙江省嘉善县第一人民医院,嘉善314100 [2]浙江省荣军医院
出 处:《浙江创伤外科》2020年第1期73-74,共2页Zhejiang Journal of Traumatic Surgery
摘 要:目的研究分析对胫骨平台骨折(伴后外侧骨块)采用扩展的前外侧手术入路治疗的的可行性及安全性。方法选取2016年1月至2019年1月本院收治的伴后外侧平台骨块的胫骨平台骨折患者82例。根据Schatzker分型标准将82例患者分为两组:其中A组39例为SchatzkerⅡ型胫骨平台骨折;B组43例,为SchatzkerⅤ型、Ⅵ型胫骨平台骨折;根据平台三柱理论,将82例患者分为3组:其中C组28例,为单柱骨折;D组38例,为双柱骨折;E组16例,为三柱骨折。结果A组患者的后外侧骨块固定比率、关节活动度、Rasmussen评分均显著由于B组患者(P<0.05);在手术时间、术中出血量、骨折愈合时间方面,C组<D组<E组,在Rasmussen评分、关节活动度、后外侧骨块固定比率方面,C组>D组>E组,(P<0.05);B组患者术后有2例切口感染情况,切口有渗液,将外侧钢板拆除后行负压引流治疗,最终骨折均完全愈合。82例患者中,术后无钢板松动、断裂,神经、血管均未受到损伤。结论无论是简单或复杂的伴后外侧骨块的胫骨平台骨折,采用扩展的前外侧手术入路复位内固定进行治疗,均可获得较好的整体治疗效果,适合临床医师选择应用。
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