血清Hcy、NT-proBNP及脂联素与老年冠心病冠状动脉病变的相关性  

Association of serum Hcy, NT-proBNP and adiponectin with coronary artery disease in elderly coronary heart disease patients

作　　者：闫小菊[1] 李勇[1] 张羽 李凤德 郑志君[2] YAN Xiao-Ju;LI Yong;ZHANG Yu

机构地区：[1]哈励逊国际和平医院,河北衡水053000 [2]唐山市协和医院

出　　处：《中国老年学杂志》2020年第4期673-678,共6页Chinese Journal of Gerontology

基　　金：河北省医学科学研究重点课题计划(20171304)

摘　　要：目的探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、脂联素(ANP)与老年冠心病(CHD)冠状动脉病变的相关性。方法选择109例行冠脉造影(CAG)检查的老年患者,根据CAG检查和临床诊断结果将患者分为CHD组(67例)和非CHD(NCHD)组(42例)。分析血清Hcy、NT-proBNP、ANP在CHD不同冠脉病程度患者之间的差异及与SYNTAX积分、冠脉病变支数、冠脉狭窄率和CHD发病之间的关系,受试者工作特征(ROC)曲线分析血清Hcy、NT-proBNP、ANP对CHD的诊断价值。结果CHD组血清Hcy、NT-proBNP水平显著高于NCHD组(P<0.05),ANP水平显著低于NCHD组(P<0.05)。CHD患者血清NT-proBNP水平与冠脉病变支数、冠脉狭窄率、SYNTAX积分均呈正相关(均P<0.05),Hcy与冠脉狭窄率、SYNTAX积分呈正相关(均P<0.05),ANP与冠脉病变支数、SYNTAX积分呈负相关(均P<0.05)。回归分析Hcy、NT-proBNP是CHD发病的危险因素,ANP是保护因素。ROC分析NT-proBNP预测老年CHD发病的ROC曲线下面积(AUC)最高达0.942,灵敏度和特异度分别为100.00%、90.48%。结论老年CHD患者血清Hcy、NT-proBNP水平明显升高,ANP水平明显下降,且其水平与冠脉病变支数、狭窄程度、SYNTAX积分均存在不同程度相关性,可以作为早期诊断老年CHD的生物学指标。

关 键 词：同型半胱氨酸(Hcy) N末端B型利钠肽原(NT-proBNP) 脂联素(ANP) 冠状动脉病变 

分 类 号：R543.3[医药卫生—心血管疾病]