右髋关节置换术后结核感染伴窦道形成一例报告  

作　　者：永忠 

机构地区：[1]青海省玉树州曲麻莱县人民医院

出　　处：《青海医药杂志》2019年第9期F0004-F0004,共1页Qinghai Medical Journal

摘　　要：患者,女,79岁,因“右髋关节置换术后1年,右大腿外侧反复疼痛流脓5个月”于2017年3月2日入院。患者于入院前1年因不慎滑倒右侧股骨颈骨折在我省某医院行“右侧人工髋关节置换”术,术后伤口愈合出院。出院5月后在右大腿外侧出现包块伴右髋部疼痛,呈持续性钝痛,在某省级医院就诊,诊断不详,给予清创冲洗术,静点药物(药名及剂量不详),住院治疗10天后伤口愈合出院。1个月后在大腿中段外侧突然皮肤破溃流脓,去某市级医院以“右大腿软组织感染并窦道形成”,给予静点万古霉素(剂量不详),住院数日后好转出院。3天前又在大腿外侧中段窦道处流脓,门诊以“右股骨颈骨折术后感染、右股骨外侧肌间隙感染形成窦道”收住入院;患者在病程中有乏力、盗汗症状。查体:瘦长体型,在股骨外侧大粗隆下有一约8cm的手术瘢痕,股骨中段外侧有一约1cm×1cm的窦道口;有少量的淡黄色液体流出,味不臭。双侧腹股沟无压痛,右侧大粗隆处有轻度的压痛点,右侧大转子部无肿胀,无叩压痛,未触及明显骨擦音及骨擦感。右髋关节活动可,纵向扣痛阴性,双膝、双踝关节活动无异常。双足背动脉搏动正常,末梢返红时间正常。

关 键 词：窦道形成 持续性钝痛 软组织感染 股骨中段 结核感染 市级医院 皮肤破溃 流脓 

分 类 号：R687.4[医药卫生—骨科学] R52[医药卫生—外科学]