NGAL和KIM-1在妊娠期糖尿病孕妇早期肾功能受损病情中的监测价值  

作　　者：陈国飞 陈加平 

机构地区：[1]苏州市中西医结合医院检验科,江苏苏州215101 [2]苏州市中西医结合医院急诊科,江苏苏州215101

出　　处：《医学临床研究》2020年第1期120-122,共3页Journal of Clinical Research

摘　　要：【目的】探讨尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)和肾损伤分子-1(KIM-1)在妊娠期糖尿病(GDM)孕妇早期肾功能受损病情中的监测价值。【方法】选取2016年3月至2018年12月在本院产检的GDM孕妇135例为GDM组,根据尿占蛋白排泄率(UAER)分为尿蛋白正常组43例、微量尿蛋白组49例和大量尿蛋白组43例;另外选取同期在本院产检的正带孕妇35例作为对照组。比较各组受试者年龄、孕周、血肌肝(SCr)、血尿素氮(BUN)、UAER、NGAL、KIM-1,分析NGAL,KIM-1与SCr,BUN,UAER相关性。ROC曲线分析NGAL,KIM-1对肾功能受损的评估价值。【结果】与对照组比较,GDM组SCr、BUN、UAER、NGAL、KIM-1水平均显著升高(P均<0.05);尿蛋白正常组、微量蛋白尿组、大量蛋白尿组的SCr、BUN、UAER、NGAL、KIM-1水平依次升高,且组间比较差异有统计学意义(P均<0.05)。Pearson相关性分析显示:NGAL与SCr、BUN、UAER均呈正相关(r分别为0.517、0.426、0.32,P均<0.05);KIM-1与SCr、BUN、UAER均呈正相关(r分别为0.5553,0.621,0.415,P均<0.05)。NGAL联合KIM-1诊断肾功能受损的AUC为0.804,灵敏度和特异度分别为81.5%和85.4%,均明显优于NGAL和KIM-1单独诊断。【结论】尿NGAL和KIM-1在早期肾功能受损GDM孕妇中表达增高,且随着病情进展增高,NGAL联合KIM-1对肾功能受损的诊断效能较高,两者可作为GDM早期肾功能受损患者的监测指标。

关 键 词：糖尿病 妊娠 肾功能试验 载脂蛋白类 中性白细胞 

分 类 号：R714.25[医药卫生—妇产科学]