经肛门直肠悬吊术结合PPH治疗环状脱垂痔伴出口梗阻型便秘40例  

作　　者：谢勇 涂经楷[1] 肖明盛 冯虎翼[1] 李元君[1] 

机构地区：[1]重庆市第五人民医院

出　　处：《山东医药》2020年第4期60-62,共3页Shandong Medical Journal

基　　金：重庆市卫生计生委指导项目课题(2015ZBXM058)

摘　　要：目的探讨经肛门直肠下段纵行缝合悬吊术结合吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗重度环状脱垂痔伴慢性便秘的手术疗效。方法选取80例Ⅲ、Ⅳ度环状脱垂痔伴直肠黏膜内脱垂患者,按随机数字表法分为观察组与对照组各40例。对照组采用单纯PPH,观察组采用经肛门直肠下段纵行缝合悬吊术+PPH,比较两组术后效果及并发症情况。结果观察组手术时间长于对照组(P<0.05),两组术中出血量与住院时间比较差异无统计学意义(P均>0.05);观察组术后3个月脱垂痔治疗有效率、术后2年复发率低于对照组(P均<0.05);观察组便秘症状明显改善情况优于对照组(P<0.05),尤其伴有明显便秘症状时改善效果更好(P<0.05);术后3个月直肠黏膜内脱垂、直肠黏膜内套叠改善率观察组优于对照组(P均<0.05)。两组术后无严重并发症,并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论经肛门直肠下段纵行缝合悬吊术结合PPH治疗重度环状脱垂痔伴直肠黏膜内脱垂痔所致出口梗阻型便秘较单纯PPH效果好,环状脱垂痔的治疗有效率高,复发率低,短期便秘症状改善明显。

关 键 词：脱垂痔 直肠黏膜内脱垂 便秘 吻合器痔上黏膜环切术 悬吊术 

分 类 号：R657.1[医药卫生—外科学]