人工流产术后继发闭经的诊治流程  

作　　者：顾向应[1] 张雪松 赵晓徽[1] 吴尚纯 

机构地区：[1]天津医科大学总医院,300052 [2]国家卫生健康委科学技术研究所

出　　处：《中国计划生育学杂志》2020年第2期152-155,共4页Chinese Journal of Family Planning

摘　　要：闭经为常见的妇科症状分为原发性闭经和继发性闭经。人工流产术后闭经属于继发性闭经,严重影响女性生殖健康。目前,婚前性生活以及避孕措施不当等诸多原因导致越来越多的女性行人工流产术。据统计,近年我国人工流产总数每年达960多万例。关于人工流产后闭经的文献研究大多为地域性数据,文献的证据级别均为C级证据,共检索到25篇,删除样本量小于20例的3篇,纳入22篇,人工流产后闭经病例共1259例:其中以宫颈宫腔粘连为首要病因(60.3%),包括宫腔粘连437例(34.7%),单纯宫颈粘连229例(18.2%),还有未区分宫颈宫腔粘连90例(7.1%),宫颈宫腔均粘连3例(0.2%)。其次为下丘脑-垂体-卵巢轴(HPO)功能失调235例(18.7%),漏吸130例(10.3%),宫腔瘢痕78例(6.2%),子宫内膜薄48例(3.8%),再次妊娠9例(0.7%)。22篇文献中对人工流产后闭经开始的诊治时间不一,其中4篇文献未说明诊治时间,1篇文献为人工流产后停经≥5.5个月,11篇文献为人工流产后停经≥3个月,3篇文献为人工流产后停经≥2个月,3篇文献为人工流产后停经≥1个月。相关文献[1]报道:人工流产后闭经的发生率为0.3%~14.1%。为规范人工流产后闭经的诊治,本文就人工流产后闭经的常见病因、临床表现及诊治流程概述如下。

关 键 词：继发性闭经 原发性闭经 女性生殖健康 宫腔粘连 诊治时间 人工流产 再次妊娠 继发闭经 

分 类 号：R169.42[医药卫生—公共卫生与预防医学] R711.51