肋间神经阻滞在老年单孔胸腔镜手术中的应用效果  

作　　者：黄培[1] 

机构地区：[1]浙江衢化医院

出　　处：《现代实用医学》2020年第2期161-163,共3页Modern Practical Medicine

摘　　要：目的探究肋间神经阻滞(INB)对老年单孔胸腔镜手术患者认知功能、应激反应的影响。方法120例拟行胸腔镜手术的老年患者分成对照组和研究组,各60例。对照组行全身麻醉研究组在全身麻醉基础上行罗哌卡因INB。于术后1、12及24 h采用视觉模拟评分(VAS)评价两组疼痛程度;采用Ramsay镇静评分镇静情况;术后24、72h采用智力检查评分(MMSE)评估认知功能情况统计认知功能障碍(POCD)发生率;于术后1、24h测定应激反应指标,包括皮质醇(CORT)、儿茶酚胺(CA)、肾上腺素(E)及β-内啡酞;统计不良反应发生率。结果观察组术后1、12及24 h VAS评分显著低于对照组,Ramsay评分显著高于对照组(均P<0.05)。两组术后72 h MMSE评分、POCD发生率差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组术后24h CORT、CA、E及β-内啡酞水平均显著低于对照组(均P<0.05)。两组不良反应发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年单孔胸腔镜手术患者行INB复合全身麻醉,能较好控制患者疼痛和应激反应,对认知功能影响较小,不良反应发生率低,值得临床推广。

关 键 词：肋间神经阻滞 胸腔镜 认知功能 应激反应 

分 类 号：R614[医药卫生—麻醉学]