疑难病例析评:第487例 腰痛—发热—感染性胸主动脉瘤  

作　　者：黄璨[1] 赵谧[1] 葛瑛[2] 陈跃鑫[3] 杨华[1] 夏王迁 

机构地区：[1]中国医学科学院北京协和医院免疫内科,北京100730 [2]中国医学科学院北京协和医院感染内科,北京100730 [3]中国医学科学院北京协和医院血管外科,北京100730

出　　处：《中华医学杂志》2020年第1期57-60,共4页National Medical Journal of China

摘　　要：布鲁菌病是最常见的人畜共患性传染病。心血管受累少见,却是布鲁菌病最主要的死亡原因,最常见的是感染性心内膜炎,感染性动脉瘤非常罕见,获得病原学是诊断布鲁菌病的金标准。本文报道1例布鲁杆菌感染性主动脉瘤及骨髓炎患者的诊治过程。患者以发热、腰痛起病,影像学发现主动脉瘤病变,鉴别诊断包括自身免疫病主动脉受累、动脉粥样硬化性动脉瘤和感染性动脉瘤。患者血培养回报布氏杆菌属,得以最终确诊。经规范的抗感染治疗后全身炎症得以控制,创造机会进行手术处理。希望通过本病例加强临床医师对于布鲁菌病感染性动脉瘤的认识。

关 键 词：布鲁杆菌病 动脉瘤 感染性 主动脉瘤 主动脉周围炎 

分 类 号：R54[医药卫生—心血管疾病]