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作 者:周世强 曹锐 程亚锋 吴治宏 李波[2] 陈林[2]
机构地区:[1]重庆市万州区中医院骨2科,404000 [2]重庆三峡中心医院脊柱外科,404000
出 处:《中国医师杂志》2020年第2期301-303,共3页Journal of Chinese Physician
摘 要:目的探讨经皮椎弓根钉内固定对老年无神经损伤胸腰椎骨折患者的临床疗效及生活质量的影响。方法选取重庆市万州区中医院2016年1月至2017年1月收治的老年无神经损伤胸腰椎骨折患者60例,按数字表法随机分为观察组(n=30)和对照组(n=30),观察组采用经皮椎弓根钉内固定治疗胸腰椎骨折,对照组采用开放椎弓根钉内固定治疗胸腰椎骨折。比较两组患者的手术切口长度、术中出血量、手术时间、矢状面Cobb角、伤椎前缘高度比值情况。术后随访1年,采用功能障碍指数问卷表(ODI)比较两组患者的脊柱功能恢复情况,采用疼痛视觉模拟评分(VAS)评价其伤椎疼痛缓解情况。采用健康调查简表(SF-36)调查问卷对两组患者的生活质量进行调查。结果与对照组比较,观察组手术切口缩短,术中出血量减少,手术时间缩短(P <0. 01);观察组伤椎前缘高度比值恢复及矢状面Cobb角恢复与对照组相比差异无统计学意义(P>0. 05);观察组术后ODI指数明显少于对照组(P <0. 05);观察组术后VAS评分明显低于对照组(P <0. 05);观察组SF-36各项评分均高于对照组(P <0. 05)。所有手术病例术中无血管及脊髓、神经根损伤,术后经CT平扫及X线片显示内固定良好,基本恢复正常,椎体复位满意。结论经皮椎弓根钉内固定治疗无神经损伤胸腰椎骨折患者创伤小,术后恢复快,能有效提高患者的生活质量。
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