全身麻醉对糖尿病患者外科手术术中及术后胰岛素抵抗影响的研究  

作　　者：李仲文 李涛涛 钱伟民 

机构地区：[1]广州市中西医结合医院麻醉科,510800

出　　处：《国际医药卫生导报》2020年第4期526-528,共3页International Medicine and Health Guidance News

摘　　要：目的通过对全身麻醉患者术前、术中、术后时段患者血糖、胰岛素的变化,观察全身麻醉对糖尿病患者胰岛素抵抗的影响。方法选择2017年6月至2018年6月本院择期行腹部手术的全身麻醉患者80例,其中合并糖尿病患者40例,非糖尿病患者40例。实验组为合并糖尿病患者全身麻醉组,对照组为非糖尿病患者全身麻醉组。连续监测无创血压(BP)、心率(HR)、心电图(ECG)、血氧饱和度(SPO2)、呼末二氧化碳(ETco2)、麻醉深度(BIS),记录患者手术时间和麻醉时间。分别于麻醉前(T0)、切皮后1 h(T1)、术后1 h(T2),抽取患者静脉血测定血糖和胰岛素,计算血糖/胰岛素(G/I)值。结果T0时,实验组血糖为(7.19±0.90)h,高于对照组(4.31±1.12)h,差异有统计学意义(P<0.05);胰岛素、G/I值与对照组比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);T1、T2时,实验组血糖、胰岛素分别为(8.29±2.19)h、(7.73±2.14)h、(91.42±36.38)h、(96.12±31.83)h,均高于对照组(5.08±1.23)h、(5.12±1.31)h、(54.68±17.32)h、(52.52±14.10)h,G/I值为(0.06±0.02)h、(0.07±0.03)h,均低于对照组(0.12±0.05)h、(0.11±0.06)h,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论全身麻醉可使糖尿病患者血糖显著升高,胰岛素分泌增加,但患者血糖/胰岛素(G/I)比值下降,提示患者出现胰岛素抵抗。

关 键 词：血糖 胰岛素 胰岛素抵抗 全身麻醉 

分 类 号：R614[医药卫生—麻醉学]