微创保守治疗老年医源性十二指肠穿孔患者的临床应用  

作　　者：马文聪 张筱凤 楼奇峰 沈绚丽 楼立兰 

机构地区：[1]浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院胃镜室,310006

出　　处：《中华消化内镜杂志》2020年第2期134-136,共3页Chinese Journal of Digestive Endoscopy

摘　　要：目的评价微创保守治疗对医源性十二指肠穿孔老年患者的临床价值。方法纳入13例2014年6月至2018年3月我院消化内科医源性或医源相关性十二指肠穿孔的老年患者,其中胆管结石11例、十二指肠乳头类癌2例,患者均行内镜下微创保守治疗,总结内镜下治疗效果。结果10例穿孔为术中发现,其中9例采用全覆膜肠道金属支架和(或)金属钛夹封闭,穿孔均成功闭合,使用钛夹(3.56±1.26)个,夹闭耗时(15.86±3.18)min;1例采用2T双腔镜下放置全覆膜肠道金属支架封闭成功。3例穿孔为术后发现,其中2例予胃肠减压,保守治疗1~2周后痊愈出院;1例因腹膜后积液明显,行介入治疗,置入腹腔双套引流管行引流和冲洗,住院治疗共118 d后痊愈出院。结论医源性或医源相关性十二指肠穿孔的老年患者,采用微创保守治疗安全有效,有较好的临床应用价值。

关 键 词：十二指肠 肠穿孔 微创 保守治疗 老年患者 

分 类 号：R656[医药卫生—外科学]