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机构地区:[1]西安医学院临床医学院,陕西西安710021 [2]陕西省人民医院急诊外科,陕西西安710068
出 处:《医学信息》2020年第3期191-192,共2页Journal of Medical Information
摘 要:1临床资料何某,男,67岁。因“造瘘口旁可复性包块皮肤破溃、渗出,不能还纳半年”于2018年11月21日入住陕西省人民医院。既往14年前因“直肠癌”行Melis手术治疗并行乙状结肠造口术。入院前1周无意发现包块局部皮肤破溃、渗出,见肠管壁外露(图1)。入院查体:体温:36.8℃,心率:76次/min,血压:100/60 mmHg,身高:170 cm,体重:75 kg,可见左上腹造瘘口接造瘘袋通畅,造瘘口旁可见大小约20 cm×15 cm包块,质软,无压痛,局部膨出,可见肠型及蠕动波,表面可见约2 cm×2 cm破溃,有少许渗液,腹壁柔软,无压痛、无反跳痛。辅助检查:血常规:WBC 9.9×109/L,NEU 0.85。
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