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作 者:陈江宁 黄修仁 马才女 俞圣月 杨齐华[3] 丁勇[3] 缪敏[3] 庞宁儿
机构地区:[1]浙江象山县红十字台胞医院消化内科,315731 [2]浙江象山县红十字台胞医院内镜室,315731 [3]宁波大学医学院附属医院消化内科
出 处:《中国乡村医药》2020年第4期29-30,共2页
摘 要:目的分析难治性幽门螺旋杆菌(Hp)在海岛地区人群中的分布特点及其耐药性,为临床合理选择抗生素提供依据。方法象山县红十字台胞医院自2015年5月至2018年10月收治的难治性Hp感染患者为调查对象,取胃黏膜活检组织在微需氧环境中行Hp培养及药物敏感性试验,评价Hp对不同抗菌药物的耐药率及其与年龄、性别、疾病种类的关系。结果 Hp对单一抗生素的耐药率由高到低依次为:左旋氧氟沙星(60.3%),克拉美素(40.5%),呋喃唑酮(37.9%),阿莫西林(6.0%)。Hp对两种抗生素同时耐药84例(36.2%),其中克拉霉素+左旋氧氟沙星耐药率最高(19.8%),阿莫西林+克拉霉素最低(0.4%);对3种抗生素同时耐药29例(12.5%),其中克拉霉素+左旋氧氟沙星+呋喃唑酮组合耐药率最高(10.3%),阿莫西林+克拉霉素+呋喃唑酮最低(0.4%);对4种抗生素全部敏感1例(0.4%)。不同性别、年龄对上述药物耐药率接近;且胃炎与消化性溃疡对左旋氧氟沙星与呋喃唑酮的耐药率接近;但消化性溃疡对阿莫西林和克拉霉素的耐药率显著高于胃炎。结论难治性Hp感染患者对阿莫西林单药及其联合克拉霉素耐药率均较低,可作为海岛地区治疗难治性Hp的一线用药;但需重视消化性溃疡患者,其对阿莫西林和克拉霉素的耐药风险要高于胃炎患者。
关 键 词:海岛地区 难治性幽门螺杆菌感染 耐药性
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